Ginecologie – Infertilitate – Obstetrica – Analize – Ecografie – Radiofrecventa – PRP – Laser – Emsella

Bd. Dacia Nr. 19, Sector 1, Bucuresti

Dureri la contactul sexual

Dispareunia se referă la durerea sexuală care apare înainte, în timpul sau după actul sexual. Aceasta poate fi resimțită de femei din diverse motive și se poate manifesta în diferite forme. Iată o detaliere a tipurilor de dureri pe care le pot experimenta femeile cu dispareunie:

CE ESTE VULVODINIA?

Vulvodinia este o afecțiune caracterizată prin durere cronică sau disconfort la nivelul vulvei, care este zona externă a organelor genitale feminine. 

Cauzele vulvodiniei

Cauzele vulvodiniei nu sunt pe deplin înțelese și pot varia de la o persoană la alta. Printre posibilele cauze sau factori contributivi se numără

  1. Factori infecțioși: Unele infecții (cum ar fi cele fungice sau bacteriene) pot contribui la dezvoltarea vulvodiniei.
  2. Inflamații: Inflamațiile cronice ale țesuturilor vulvare pot provoca durere și disconfort.
  3. Factori neurologici: Sensibilitatea crescută a terminațiilor nervoase din zona vulvară poate juca un rol semnificativ.
  4. Traumatisme fizice: Leziuni sau traume anterioare, inclusiv cele din timpul nașterii sau intervențiilor chirurgicale, pot declanșa simptomele.
  5. Factori hormonal: Schimbările hormonale, cum ar fi cele din timpul menopauzei, pot contribui la această afecțiune.
  6. Stres și anxietate: Stresul emoțional poate agrava sau declanșa simptomele.
  7. Alergii și iritații: Produsele de igienă intimă, săpunurile parfumate sau orice alt iritant pot contribui la disconfort.

Simptomele vulvodiniei

  1. Durere persistentă: Durerea poate fi resimțită ca o arsură, o înțepătură sau o durere de tip cronica, localizată la nivelul vulvei.
  2. Disconfort în timpul activităților: Puțin disconfort în momentul purtării lenjeriei intime sau în timpul relațiilor sexuale.
  3. Sensibilitate crescută: Zona vulvară poate fi extrem de sensibilă la atingere sau la orice tip de stimulare.
  4. Răni sau iritații: În unele cazuri, pot apărea răni vizibile sau iritații la nivelul vulvei.

CE ESTE VAGINISMUL?

Vaginismul se manifestă ca o încordare involuntară a mușchilor din jurul vaginului, făcând orice formă de penetrare – fie că este vorba de tampoane, degete sau act sexual – dureroasă, dificilă sau chiar imposibilă. Această condiție nu este un rezultat al fricii sau al anxietății, ci mai degrabă un răspuns automat al mușchilor corpului. Poate varia ca severitate, unele femei se confruntă cu un ușor disconfort, în timp ce altele consideră că orice încercare de penetrare este insuportabilă.

I. Cauze

Cauzele vaginismului pot fi multiple și implică adesea o combinație de factori fizici, psihologici și emoționali. Unele cauze comune includ:

  1. Factori fizici: anumite afecțiuni medicale, cum ar fi infecțiile sau rănile, pot contribui la vaginism. În plus, antecedentele de traumă sau abuz sexual poate duce la tensiune musculară  și contracții involuntare.
  2. Factori psihologici: anxietatea, stresul și frica legate de sex sau intimitate pot exacerba simptomele vaginismului. Experiențele negative sau convingerile în jurul sexualității pot juca, de asemenea, un rol în dezvoltarea acestei afecțiuni.
  3. Problemele de relație: dificultățile din cadrul unei relații, cum ar fi problemele de comunicare sau conflictele nerezolvate, pot contribui la sentimente de tensiune și disconfort în timpul activității sexuale, exacerbând și mai mult vaginismul.
  4. Influențe culturale și religioase: factorii socioculturali, inclusiv educația, credințele religioase și atitudinile societății față de sex, pot afecta percepția unui individ asupra corpului și sexualității sale, contribuind potențial la vaginism.

Recunoașterea simptomelor

  1. Recunoașterea simptomelor

    Simptomele vaginismului pot varia de la o persoană la alta și pot include:

    1. Durere sau disconfort în timpul încercării de penetrare, cum ar fi în timpul actului sexual sau a examinărilor ginecologice.
    2. Strângerea involuntară a mușchilor vaginali în așteptarea penetrării.
    3. Dificultate la introducerea tampoanelor sau la proceduri medicale
    4. Anxietate sau teamă legate de activitatea sexuală sau intimitate

    Este esențial să rețineți că întâmpinarea unuia sau mai multor simptome nu indică neapărat vaginism deoarece alte afecțiuni medicale pot prezenta semne similare. Cu toate acestea, dacă există dureri sau disconfort persistente, este recomandabil să solicitați ajutorul medicului.

CE SIMTE O FEMEIE CU DISPAREUNIE?

Dispareunia se referă la durerea sexuală care apare înainte, în timpul sau după actul sexual. Aceasta poate fi resimțită de femei din diverse motive și se poate manifesta în diferite forme. Iată o detaliere a tipurilor de dureri pe care le pot experimenta femeile cu dispareunie:

  1. Durerea vestibulară: Acesta este un tip de durere care apare la nivelul vestibulelor vaginale. Femeile pot simți o senzație de arsura, mâncărime sau piercing în perioada penetrării. Aceasta poate fi provocată de sensibilitate crescută sau inflamații ale țesuturilor din jur.

  2. Durerea vaginală: Aceasta este o senzație de disconfort sau durere în interiorul vaginului în timpul penetrării. Poate fi cauzată de uscăciune vaginală, infecții, sau de afecțiuni precum vaginismul.

  3. Durerea pelvică: Unele femei pot experimenta dureri care radiază în zona pelvica sau abdominală inferioară în timpul sau după actul sexual. Aceasta poate fi asociată cu afecțiuni precum endometrioza, fibromii uterini sau alte probleme ginecologice.

  4. Durerea profundă: Acest tip de durere este resimțită adânc în pelvis sau în zona adominală și poate apărea în special în timpul penetrării profunde. Aceasta poate fi un semn al unor condiții medicale subiacente, cum ar fi endometrioza sau aderențele pelvice.

  5. Durerea post-raport sexual: Unele femei pot simți durere sau disconfort după încheierea actului sexual. Aceasta poate fi legată de inflamațiile țesuturilor, tensiunea musculară sau alte cauze.

  6. Durerea asociată cu stresul sau anxietatea: Factorii emoționali, cum ar fi anxietatea sau stresul, pot contribui la disconfortul sexual. Aceste emoții pot duce la tensionarea mușchilor pelvic și la dificultăți în relaxarea, ceea ce poate provoca sau agrava durerea.

 

METODE DE TRATAMENT

Durerea la contactul sexual, cunoscută și sub denumirea de dispareunie, poate avea cauze multiple, inclusiv factori fizici și psihologici. Tratamentul trebuie să fie individualizat, în funcție de cauză și de gravitatea simptomelor. 

1. Toxina botulinică vaginală

  • Descriere: Toxina botulinică este utilizată pentru a relaxa musculatura vaginală în cazuri de vaginism (contracții involuntare ale mușchilor vaginului), ceea ce poate reduce disconfortul sau durerea la penetrare.
  • Eficacitate: Aceasta poate fi o soluție temporară pentru a reduce spasmele musculare și a facilita contactul sexual. Rezultatele durează în general între 4 și 6 luni.

2. PRP vaginal (Platelet-Rich Plasma)

  • Descriere: PRP implică utilizarea plasmei bogate în trombocite, obținută din sângele pacientei, care este injectată în țesutul vaginal. Se crede că stimulează regenerarea și vindecarea țesuturilor.
  • Eficacitate: Este folosit pentru a trata uscăciunea vaginală și pierderea elasticității, care pot contribui la durere în timpul contactului sexual. Efectele sunt în general pozitive, dar pot varia în funcție de pacientă.

3. Exilis vaginal (radiofrecvență intravaginală)

  • Descriere: Radiofrecvența intravaginală stimulează producția de colagen și îmbunătățește elasticitatea țesuturilor vaginale.
  • Eficacitate: Acest tratament poate îmbunătăți tonusul și lubrifierea vaginală, ajutând la reducerea disconfortului și durerii.

4. Laser vaginal CO2

  • Descriere: Laserul CO2 este folosit pentru rejuvenarea vaginală prin stimularea regenerării celulelor și a colagenului.
  • Eficacitate: Poate ajuta la creșterea elasticității și lubrifierii vaginale, fiind o metodă non-invazivă, eficientă în tratarea simptomelor de atrofie vaginală și a uscăciunii.

5. Fotoliul Emsella

  • Descriere: Fotoliul Emsella utilizează tehnologia HIFEM (High-Intensity Focused Electromagnetic) pentru a stimula mușchii planșeului pelvin fără efort activ din partea pacientei.
  • Eficacitate: Este utilizat pentru îmbunătățirea tonusului muscular pelvian, ceea ce poate ajuta indirect la îmbunătățirea dispareuniei și a simptomelor legate de slăbirea mușchilor vaginali.

6. Injectare de acid hialuronic vaginal

  • Descriere: Acidul hialuronic este un compus hidratant care poate fi injectat în țesutul vaginal pentru a crește elasticitatea și lubrifierea.
  • Eficacitate: Este folosit în tratamentul uscăciunii vaginale, în special la femeile care suferă de atrofie vaginală post-menopauză.

7. Folosirea dilatatoarelor vaginale

  • Descriere: Dilatatoarele vaginale sunt dispozitive cu dimensiuni progresive care ajută la extinderea treptată a vaginului și la reducerea sensibilității dureroase.
  • Eficacitate: Acestea sunt de obicei recomandate pentru tratamentul vaginismului sau în timpul recuperării după o intervenție chirurgicală vaginală.

8. Psihoterapie

  • Descriere: Psihoterapia, în special terapia cognitiv-comportamentală (CBT), poate fi utilă pentru pacientele ale căror dureri sexuale au cauze psihologice sau emoționale, cum ar fi anxietatea sau traumele.
  • Eficacitate: Poate ajuta la reducerea anxietății asociate cu actul sexual și la gestionarea traumelor anterioare.

9. Tratament hormonal

  • Descriere: Terapia cu estrogen sau alte hormoni (oral sau sub formă de cremă, inele vaginale) este utilizată pentru a trata uscăciunea vaginală și atrofia asociată menopauzei.
  • Eficacitate: Foarte eficientă pentru reducerea simptomelor atrofiei vaginale, care este o cauză comună a durerii la contactul sexual post-menopauză.

10. Intervenții chirurgicale

  • Descriere: În cazuri extreme, cum ar fi lichenul scleros sau alte afecțiuni dermatologice severe, intervenția chirurgicală poate fi necesară pentru a îndepărta țesuturile afectate sau pentru a repara leziuni vaginale sau vulvare.
  • Eficacitate: Este considerată ultima soluție, rezervată pentru cazurile în care alte tratamente nu au funcționat.

Considerații generale

Tratamentul durerilor la contactul sexual implică de multe ori o combinație de terapii, fie că sunt non-invazive, fizice sau psihologice. Este esențial ca pacientele să primească o evaluare medicală completă pentru a identifica cauzele exacte și să aibă parte de un plan terapeutic personalizat.

 

INJECTARE DE TOXINĂ BOTULINICĂ VAGINAL

Injectarea cu toxină botulinică în vagin este o procedură utilizată pentru a trata durerile la contactul sexual asociate cu contracții involuntare și dureroase ale musculaturii vaginale, cum ar fi în cazul vaginismului. Vaginismul este caracterizat prin spasme involuntare ale mușchilor din jurul deschiderii vaginale, ceea ce poate face ca penetrarea să fie dureroasă sau imposibilă. Toxina botulinică acționează prin relaxarea acestor mușchi, reducând contracțiile involuntare și facilitând contactul sexual fără durere.

Cum ajută toxina botulinică în tratamentul durerilor la contactul sexual?

Toxina botulinică, prin acțiunea sa asupra nervilor care controlează mușchii, inhibă temporar contracțiile musculare, reducând tensiunea și spasmele în mușchii vaginului. Astfel:

  • Relaxează mușchii vaginului care sunt responsabili pentru vaginism sau alte forme de hipertonus muscular.
  • Reducerea durerii apare prin eliminarea tensiunii musculare excesive, făcând penetrarea mai ușoară și mai puțin dureroasă.
  • Îmbunătățirea relațiilor sexuale este posibilă prin scăderea anxietății legate de durerea anticipată la contactul sexual.

Cum se realizează procedura?

  1. Consult inițial: Înainte de procedură, pacienta va avea o consultație cu un medic specialist pentru a confirma că vaginismul sau hipertonusul muscular vaginal sunt cauzele durerilor. În funcție de caz, medicul va decide dacă toxina botulinică este soluția optimă.

  2. Anestezie locală: În timpul procedurii, de obicei se aplică un anestezic local (cremă și xilină injectabilă) pentru a amorți zona și a asigura că pacienta nu simte durere în timpul injecției.

  3. Injectarea toxinei botulinice: Medicul injectează toxina botulinică în mușchii vaginali care sunt responsabili de contracțiile dureroase. Procedura durează aproximativ 15-30 de minute.

Ce simte pacienta în timpul procedurii?

  • Senzația de înțepătură: Pacienta poate simți o ușoară înțepătură în timpul injecției, dar anestezicul local minimizează disconfortul.
  • Disconfort minim: Majoritatea pacientelor raportează că procedura este relativ ușor de tolerat și nu este asociată cu o durere semnificativă.
  • Amorțeală temporară: După aplicarea anestezicului local, poate exista o senzație de amorțeală în zonă.

Ce trebuie să facă pacienta acasă după procedură?

  1. Evitarea contactului sexual: De obicei, medicul va recomanda evitarea activităților sexuale timp de câteva zile pentru a permite mușchilor să se relaxeze și să răspundă la tratament.

  2. Monitorizarea simptomelor: Pacienta trebuie să fie atentă la orice semne de disconfort și să informeze medicul dacă apar.

  3. Relaxare și odihnă: Se recomandă odihnă și evitarea efortului fizic intens în primele zile după procedură.

  4. Revenirea treptată la activitatea sexuală: După perioada inițială de recuperare, medicul poate recomanda reînceperea treptată a activității sexuale, de preferat cu lubrifiant pentru a reduce disconfortul.

  5. Urmărire post-tratament: Este importantă o vizită de urmărire cu medicul pentru a evalua eficacitatea tratamentului și pentru a discuta eventuale ajustări sau alte terapii suplimentare.

Durata efectelor și eficacitate

  • Efectele toxinei botulinice încep să apară la câteva zile după injectare, iar relaxarea mușchilor poate dura între 4 și 6 luni. După acest interval, este posibil să fie nevoie de repetarea procedurii, dar în majoritatea cazurilor o singură injectare este suficientă.
  • În multe cazuri, pacienta observă o îmbunătățire semnificativă a dispareuniei, iar activitatea sexuală devine mai confortabilă.

Recomandări suplimentare

În paralel cu tratamentul cu toxină botulinică, medicul poate recomanda și:

  • Psihoterapie: Pentru a aborda eventuale probleme emoționale sau psihologice legate de actul sexual.
  • Exerciții de fizioterapie pelvină: Pentru a îmbunătăți controlul muscular și flexibilitatea zonei pelviene.

 

PRP VAGINAL (plasmă bogată în trombocite)

Injectarea cu PRP vaginal (Platelet-Rich Plasma – plasmă bogată în trombocite) este o procedură inovatoare utilizată pentru tratamentul durerilor la contactul sexual (dispareunie). Această tehnică implică folosirea plasmei din sângele propriu al pacientei, bogată în factori de creștere, pentru a stimula regenerarea țesuturilor și a îmbunătăți funcția vaginală.

Cum ajută PRP vaginal în tratamentul durerilor la contactul sexual?
PRP vaginal poate fi eficient în tratarea mai multor cauze care duc la dispareunie:

Atrofia vaginală – la femeile aflate în post-menopauză sau care suferă de uscăciune vaginală severă, PRP poate ajuta la regenerarea mucoasei vaginale și la îmbunătățirea lubrifierii.
Lipsa de elasticitate – în cazul în care vaginul și-a pierdut elasticitatea din cauza înaintării în vârstă sau a traumelor (inclusiv naștere), PRP poate stimula producerea de colagen și elastină, ceea ce duce la o mai bună flexibilitate a țesuturilor.
Vindecare și regenerare – PRP conține factori de creștere care ajută la vindecarea țesuturilor, reducând inflamația și disconfortul. Acest lucru poate ajuta în cazuri de microtraume sau iritații cronice care contribuie la durere în timpul actului sexual.

Cum se realizează procedura?
Recoltarea sângelui – primul pas este recoltarea unei mici cantități de sânge din brațul pacientei, similar cu o analiză de sânge obișnuită.

Obținerea PRP-ului – sângele recoltat este procesat într-o centrifugă, care separă plasma bogată în trombocite de celelalte componente sanguine.

Injectarea PRP-ului – PRP-ul este injectat cu un ac foarte fin în mai multe puncte strategice din vagin sau chiar în zona vulvei, în funcție de nevoile pacientei și de localizarea durerii. De exemplu, poate fi injectat în mucoasa vaginală sau în zona clitorisului și a labiilor pentru a stimula regenerarea țesuturilor.

Ce simte pacienta în timpul procedurii?
Senzație de înțepătură – în timpul injecțiilor, pacienta poate simți o ușoară înțepătură. Cu toate acestea, anestezicul local reduce semnificativ durerea sau disconfortul.
Disconfort minim – majoritatea pacientelor descriu procedura ca fiind relativ confortabilă, cu un disconfort minim și suportabil.
Ușoară presiune – unele paciente pot resimți o ușoară presiune în zona vaginală, dar aceasta este de scurtă durată.

Ce trebuie să facă pacienta acasă după procedură?
– Pacienta poate reveni imediat la activitățile sale zilnice, fără necesitatea unei perioade de recuperare.
– Este posibil să simtă o ușoară sensibilitate sau inflamație în zona tratată, care dispare de obicei în câteva ore până la câteva zile.
– Este recomandat evite contactul sexual și exercițiile fizice intense timp de câteva zile după tratament pentru a permite vindecarea optimă a țesuturilor.
– In caz de durere sau disconfort NU va utiliza Medicamente Antiinflamatorii (ci paracetamol sau algocalmin).

Monitorizarea simptomelor – dacă apar dureri severe, inflamație excesivă sau orice alt simptom neobișnuit, este recomandat să contacteze medicul.

Efectele post-procedură:
De obicei, se recomandă un curs de 3 sesiuni, desfășurate la intervale de 4-6 săptămâni. Efectele pozitive nu sunt de obicei imediate; procesul de regenerare poate dura între 2 și 4 săptămâni, timp în care pacienta poate începe să observe o îmbunătățire a elasticității vaginale, a lubrifierii și o reducere a durerilor.

Durata efectelor și eficacitate
Rezultatele PRP vaginal pot dura între 6 și 12 luni, în funcție de răspunsul fiecărei paciente și de severitatea afecțiunii tratate. Procedura poate fi repetată dacă este necesar.
Îmbunătățirea lubrifierii și elasticității vaginale poate conduce la o reducere semnificativă a durerilor la contactul sexual, ceea ce îmbunătățește în mod semnificativ calitatea vieții sexuale și de zi cu zi.

 

EXILIS VAGINAL (radiofrecventa intravaginala)

Cum ajută procedura cu Exilis vaginal în tratamentul durerilor la contactul sexual?

Radiofrecvența intravaginală stimulează procesele naturale de regenerare a țesutului vaginal:

Îmbunătățește lubrifierea vaginală – uscăciunea vaginală este o cauză comună a dispareuniei, iar energia de radiofrecvență stimulează regenerarea mucoasei vaginale și creșterea lubrifierii naturale.
Crește producția de colagen – colagenul este esențial pentru menținerea elasticității țesuturilor vaginale. Prin stimularea sintezei de colagen, procedura ajută la restaurarea fermității și elasticității vaginale, reducând astfel disconfortul la contact.
Îmbunătățește circulația sângelui – tratamentul cu radiofrecvență ajută la creșterea circulației sângelui în zona vaginală, ceea ce contribuie la regenerarea celulară și reducerea inflamației.
Aceste beneficii contribuie la ameliorarea simptomelor care pot provoca durere în timpul contactului sexual, cum ar fi atrofia vaginală sau laxitatea vaginală (scăderea tonusului țesuturilor vaginale).

Cum se realizează procedura?

Pregătirea pentru tratament – nu este necesară o pregătire specială. Procedura este nedureroasă și nu necesită anestezie.

Aplicarea radiofrecvenței – un aplicator special, care emite energie de radiofrecvență, este introdus în vagin. Acest dispozitiv încălzește ușor țesuturile vaginale la o temperatură sigură, stimulând regenerarea colagenului și elastinei. Tratamentul durează între 20 și 30 de minute.

Monitorizarea temperaturii – dispozitivul Exilis monitorizează constant temperatura țesuturilor pentru a asigura siguranța și eficiența procedurii, menținând o temperatură confortabilă pentru pacienta.

Ce simte pacienta în timpul procedurii?
Senzație de căldură ușoară – în timpul procedurii, pacienta simte o căldură moderată în zona vaginală, cauzată de energia de radiofrecvență. Aceasta este, în general, bine tolerată și nu cauzează durere.
Fără disconfort semnificativ – majoritatea pacientelor nu raportează niciun disconfort major în timpul tratamentului, iar anestezia nu este necesară.
Relaxare – procedura este non-invazivă, nu implică durere acută sau recuperare îndelungată, iar pacientele pot simți un sentiment de relaxare.

Post-procedură
Revenire imediată la activitățile zilnice – nu există timp de recuperare, iar pacienta poate reveni imediat la activitățile normale. Nu este necesară odihnă suplimentară sau pauză de la activitățile zilnice.

Eficacitate și rezultate
De obicei, sunt necesare 6 sesiuni pentru a obține rezultate optime, cu o distanță 7-14 zile între ele.
Rezultatele se observă de obicei după câteva săptămâni, când țesutul vaginal începe să se regenereze și să producă mai mult colagen. Pacienta poate observa o îmbunătățire a lubrifierii vaginale, elasticității și, implicit, o reducere a durerii la contactul sexual.

Durata efectelor – beneficiile pot dura între 6 și 12 luni, iar procedura poate fi repetată la nevoie pentru a menține rezultatele.
Îmbunătățirea calității vieții sexuale și reducerea dispareuniei sunt rezultatele principale, oferind un confort mai mare în timpul actului sexual și o calitate generală mai bună a vieții pentru paciente.

 

LASER VAGINAL

Procedura cu laser vaginal CO2 Monalisa Touch de la DEKA este o metodă non-invazivă care folosește energia laser pentru a stimula regenerarea țesuturilor vaginale. Este utilizată frecvent pentru a trata problemele care cauzează dureri în timpul contactului sexual (dispareunie), în special în cazurile de atrofie vaginală post-menopauză, uscăciune vaginală, pierderea elasticității și alte afecțiuni care afectează mucoasa vaginală.

Cum ajută laserul CO2 Monalisa Touch în tratamentul durerilor la contactul sexual?

  • Restaurarea mucoasei vaginale: Energia laserului CO2 stimulează regenerarea celulelor din mucoasa vaginală, ceea ce duce la o îmbunătățire a grosimii, elasticității și lubrifierii acesteia.
  • Îmbunătățirea lubrifierii naturale: La femeile aflate în post-menopauză sau care suferă de atrofie vaginală, glandele vaginale nu mai produc suficiente secreții naturale. Laserul stimulează glandele să producă mai multă lubrifiere, reducând astfel senzația de uscăciune care poate cauza durere.
  • Stimularea producției de colagen: Laserul CO2 pătrunde în straturile superficiale ale mucoasei vaginale și stimulează sinteza de colagen, care este esențial pentru elasticitatea și fermitatea țesuturilor.
  • Îmbunătățirea circulației sanguine: Tratamentul cu laser îmbunătățește vascularizația locală, ceea ce favorizează vindecarea și sănătatea generală a țesuturilor vaginale.

Aceste efecte ajută la tratarea dispareuniei prin refacerea structurii sănătoase a vaginului și ameliorarea simptomelor precum uscăciunea, iritația și durerea la contact.

Cum se realizează procedura?

  1. Pregătirea pentru procedură: Nu este necesară o pregătire specială. Procedura este realizată într-un cabinet medical, fără necesitatea anesteziei generale. De obicei, nu este necesară nici măcar anestezia locală, deoarece tratamentul este relativ nedureros.
  2. Aplicarea laserului: Un dispozitiv cu sondă laser este introdus în vagin. Laserul CO2 emite pulsuri de energie controlată pe mucoasa vaginală. Aceste pulsuri creează micro-leziuni controlate care stimulează vindecarea naturală și producția de colagen. Procedura durează în jur de 10-20 minute și necesita  3 ședințe pentru rezultate optime, în funcție de severitatea afecțiunii.

  3. Durată și repetare: De obicei, pacienta va efectua mai multe ședințe de tratament, la intervale de 4-6 săptămâni între ele, pentru a maximiza efectele de regenerare a mucoasei vaginale.

Ce simte pacienta în timpul procedurii?

  • Disconfort minim – majoritatea pacientelor descriu senzația din timpul procedurii ca fiind ușor inconfortabilă, dar fără durere semnificativă. Unele pot simți o ușoară senzație de căldură sau furnicături în zona tratată.
  • Fără durere – tratamentul este bine tolerat și nu necesită anestezie, deoarece laserul este aplicat cu grijă pentru a minimiza orice disconfort.
  • Relaxare – procedura este scurtă și fără complicații majore, astfel încât pacienta poate rămâne relaxată pe durata tratamentului.

Ce trebuie să facă pacienta acasă după procedură?

  1. Revenirea la activitățile normale – nu există timp de recuperare semnificativ, iar pacienta poate reveni la activitățile zilnice imediat după procedură.

  2. Evitarea contactului sexual – este recomandat să evite contactul sexual timp de 3-5 zile după fiecare ședință de tratament, pentru a permite mucoasei vaginale să se vindece corespunzător.

  3. Igiena vaginală – este important să mențină o bună igienă vaginală, folosind produse blânde de curățare și evitând băile fierbinți, dușurile vaginale sau tampoanele interne în primele zile după procedură.

  4. Hidratarea zonei – medicul poate recomanda folosirea unui gel hidratant vaginal pentru a menține umiditatea și a accelera procesul de vindecare.

  5. Monitorizarea simptomelor – dacă apar simptome precum dureri severe, inflamații neobișnuite sau sângerări, pacienta ar trebui să contacteze medicul.

Eficacitate și rezultate

  • Primele rezultate apar de obicei după 2-3 săptămâni de la prima ședință, când țesutul vaginal începe să se regenereze. Pacienta va observa o îmbunătățire a lubrifierii vaginale și o reducere a disconfortului la contactul sexual.
  • Durata efectelor: Rezultatele tratamentului cu laser CO2 pot dura între 12 și 18 luni, după care procedura poate fi repetată pentru a menține efectele.
  • Reducerea semnificativă a durerilor: Multe paciente raportează o reducere semnificativă a durerilor la contactul sexual, ceea ce îmbunătățește calitatea vieții sexuale și starea generală de bine.

 

EMSELLA

Tratamentul cu fotoliul EMSELLA este o opțiune neinvazivă și eficientă pentru a trata durerile la contactul sexual (dispareunia), cauzate adesea de slăbirea mușchilor pelvieni, atrofia vaginală sau lipsa de lubrifiere din cauza scăderii fluxului sanguin și a nivelului scăzut de estrogen. EMSELLA utilizează stimularea electromagnetică de înaltă intensitate (HIFEM) pentru a întări mușchii planșeului pelvian și pentru a îmbunătăți sănătatea generală a zonei pelviene, oferind astfel beneficii multiple care ajută la reducerea durerii în timpul contactului sexual și la creșterea confortului intim.

Cum ajută tratamentul cu fotoliul EMSELLA în tratamentul durerilor la contactul sexual?

  1. Întărirea mușchilor planșeului pelvian:
    Mușchii pelvieni slăbiți pot duce la dureri în timpul actului sexual, deoarece nu pot susține corect organele pelviene și peretele vaginal. Fotoliul EMSELLA provoacă contracții musculare intense care tonifică și întăresc mușchii pelvieni, oferind un suport mai bun și reducând disconfortul la contactul sexual.

  2. Îmbunătățirea fluxului sanguin:
    Contracțiile intense produse de EMSELLA stimulează circulația sanguină în zona pelviană, ceea ce contribuie la o mai bună lubrifiere naturală și la creșterea elasticității vaginale. Astfel, mucoasa vaginală devine mai bine hidratată, reducând fricțiunea și durerea în timpul actului sexual.

  3. Relaxarea și reeducarea musculară:
    Prin întărirea și tonifierea mușchilor, tratamentul poate ajuta la eliminarea tensiunii musculare și la relaxarea peretelui vaginal, care uneori devine rigid din cauza spasmelor musculare sau a distrofiei vaginale. EMSELLA contribuie la o mai bună coordonare a musculaturii pelviene și la o relaxare adecvată, ceea ce ajută la reducerea durerii.

  4. Stimularea funcției nervoase:
    Tratamentul ajută și la restabilirea conexiunilor nervoase, ceea ce poate îmbunătăți percepția senzorială și poate reduce hipersensibilitatea sau disconfortul asociat cu actul sexual.

Cum se realizează procedura?

  1. Consultația inițială:
    Medicul specialist va evalua simptomele, istoricul medical și sănătatea pelviană generală a pacientei pentru a determina dacă fotoliul EMSELLA este potrivit pentru tratarea durerilor la contactul sexual. Se va discuta despre eventualele cauze ale dispareuniei, precum slăbiciunea musculară, atrofia vaginală sau tensiunea musculară, și se va crea un plan de tratament personalizat.

  2. Așezarea pe fotoliul EMSELLA:
    Pacienta se așază pe fotoliul special conceput, complet îmbrăcată, fără să fie nevoie de contact direct cu pielea sau de dezbrăcare. Fotoliul utilizează stimulare electromagnetică focalizată pentru a produce contracții musculare intense în mușchii planșeului pelvian.

  3. Durata procedurii:
    Fiecare sesiune durează aproximativ 28 de minute, iar pacienta trebuie doar să se așeze confortabil pe fotoliu și să se relaxeze. Nu este necesar niciun efort activ din partea pacientei, deoarece fotoliul EMSELLA efectuează contracțiile musculare în mod automat.

  4. Numărul de sesiuni necesare:
    Un tratament complet constă, de obicei, între 6-10 sesiuni, efectuate de 2 ori pe săptămână, timp de 3-5 săptămâni. În funcție de gravitatea simptomelor și de răspunsul pacientei, medicul poate ajusta numărul de sesiuni.

Ce simte pacienta în timpul procedurii?

  1. Senzație de contracții musculare intense:
    Pacienta va simți contracții puternice și regulate ale mușchilor planșeului pelvian, similare cu contracțiile care apar în timpul exercițiilor Kegel, dar mult mai intense. Aceste contracții ajută la reeducarea și tonifierea mușchilor pelvieni.

  2. Senzație de vibrație sau pulsare:
    Pe lângă contracțiile musculare, fotoliul produce o senzație de vibrație sau pulsare ușoară în zona pelviană. Aceste senzații nu sunt dureroase, dar pot fi neașteptate pentru unele paciente la început.

  3. Fără durere:
    Procedura este, în general, nedureroasă și neinvazivă. Pacienta poate resimți o ușoară senzație de disconfort în cazul în care mușchii planșeului pelvian sunt foarte slăbiți, dar acest lucru se ameliorează pe măsură ce mușchii se tonifică.

  4. Relaxare generală:
    Deoarece tratamentul nu necesită nicio intervenție invazivă, majoritatea pacientelor descriu procedura ca fiind relaxantă și comodă.

Ce trebuie să facă pacienta acasă după procedură?

  1. Evitarea activităților intense imediat după tratament:
    Deși nu există restricții majore, pacienta ar trebui să evite activitățile fizice intense imediat după tratament. Planșeul pelvin a fost intens stimulat și este bine să permită mușchilor să se relaxeze.

  2. Menținerea igienei intime normale:
    Nu este necesară nicio schimbare în rutina de igienă, dar este important ca pacienta să mențină o igienă adecvată și delicată, folosind produse blânde și fără parfum.

  3. Evitarea activităților intime pentru 24 de ore:
    Deși nu este o restricție absolută, pacienta poate prefera să evite contactul sexual pentru 24 de ore după tratament, pentru a permite mușchilor pelvieni să se odihnească.

  4. Continuarea stilului de viață normal:
    După tratamentul cu fotoliul EMSELLA, pacienta poate reveni imediat la activitățile zilnice normale, inclusiv mersul la birou, condusul sau alte activități sociale. Nu există timp de recuperare necesar.

  5. Exerciții de întreținere:
    După încheierea tratamentului cu EMSELLA, medicul poate recomanda exerciții de întreținere a planșeului pelvian (exerciții Kegel) pentru a menține și optimiza rezultatele pe termen lung.

Beneficiile tratamentului cu fotoliul EMSELLA pentru dispareunie:

  • Confort maxim: Pacienta rămâne complet îmbrăcată și nu există expunere sau disconfort psihologic.
  • Soluție neinvazivă: Nu sunt necesare injecții, anestezie sau intervenții chirurgicale.
  • Îmbunătățirea lubrifierii naturale și reducerea fricțiunii în timpul actului sexual.
  • Relaxarea și tonifierea mușchilor pelvieni, ceea ce ajută la crearea unui echilibru muscular optim și la reducerea durerilor.
  • Îmbunătățirea sănătății generale a zonei pelviene și a funcționalității intime.

 

ACID HIALURONIC VAGINAL

Injectarea de acid hialuronic vaginal este o metodă eficientă pentru a trata durerile la contactul sexual (dispareunia), mai ales în cazurile cauzate de uscăciunea vaginală și atrofia vaginală (subțierea și slăbirea țesuturilor vaginale). Acidul hialuronic este o substanță naturală care are capacitatea de a reține apa, oferind astfel o hidratare intensă și durabilă a mucoasei vaginale. Prin această procedură, se poate restabili elasticitatea și lubrifierea vaginului, reducând frecarea și disconfortul în timpul actului sexual.

Cum ajută injectarea cu acid hialuronic în tratamentul durerilor la contactul sexual?

  1. Hidratarea profundă și restabilirea lubrifierii naturale:
    Acidul hialuronic reține apa și hidratează în profunzime mucoasa vaginală, reducând uscăciunea, care este o cauză frecventă a durerilor la contactul sexual. Aceasta îmbunătățește imediat lubrifierea naturală, facilitând un contact sexual mai confortabil.

  2. Îmbunătățirea elasticității vaginului:
    Injectarea cu acid hialuronic ajută la refacerea elasticității și fermității țesuturilor vaginale, prevenind rănirile sau microleziunile care pot apărea din cauza uscăciunii sau subțierii mucoasei. Vaginul devine mai flexibil și mai puțin predispus la senzații de arsură sau durere în timpul actului sexual.

  3. Stimularea regenerării celulare:
    Acidul hialuronic stimulează regenerarea țesuturilor și producția de colagen, contribuind la îmbunătățirea structurii și sănătății vaginului. Acest proces reduce atrofia și îmbunătățește starea generală a mucoasei vaginale, făcând contactul sexual mai plăcut și mai confortabil.

  4. Creșterea confortului vaginal:
    Odată ce mucoasa vaginală este hidratată și regenerată, fricțiunea și disconfortul în timpul actului sexual sunt considerabil reduse, ceea ce duce la o experiență sexuală mai plăcută și fără dureri.

Cum se realizează procedura?

  1. Consultația inițială:
    Înainte de procedură, medicul va evalua simptomele și istoricul medical al pacientei pentru a determina dacă injectarea cu acid hialuronic este tratamentul adecvat. Aceasta implică o discuție despre severitatea durerilor, cauzele posibile (uscăciune, atrofie, etc.) și eventualele tratamente anterioare.

  2. Pregătirea pentru tratament:
    Pacienta este așezată într-o poziție ginecologică. Înainte de injectare, medicul poate aplica o cremă anestezică locală pentru a reduce orice disconfort în timpul procedurii. Acest pas este important pentru a face injectarea cât mai confortabilă.

  3. Injectarea acidului hialuronic:
    Acidul hialuronic este injectat cu ajutorul unui ac fin direct în mucoasa vaginală sau în alte zone care necesită hidratare și refacere. Injectările sunt realizate în punctele afectate de uscăciune sau atrofie. Procedura durează aproximativ 20-30 de minute și nu necesită anestezie generală sau spitalizare.

  4. Numărul de ședințe:
    În funcție de gravitatea simptomelor, pot fi necesare 1-3 ședințe, distanțate la câteva săptămâni, pentru a obține rezultatele dorite.

Ce simte pacienta în timpul procedurii?

  1. Senzație de ușoară presiune sau înțepătură:
    De obicei, pacienta simte o ușoară senzație de presiune sau înțepătură în timpul injectării. Datorită aplicării cremei anestezice locale, majoritatea pacientelor nu resimt durere, ci doar un disconfort minim.

  2. Senzație de ușoară arsură:
    Unele paciente pot simți o senzație de arsură sau furnicături temporare în zona injectată, însă aceste simptome dispar rapid după terminarea procedurii.

  3. Fără durere semnificativă:
    În general, procedura este bine tolerată și nedureroasă. Pacienta poate reveni imediat la activitățile zilnice fără probleme.

Ce trebuie să facă pacienta acasă după procedură?

  1. Evitarea contactului sexual:
    Este recomandat să eviți activitatea sexuală timp de 48-72 de ore după procedură, pentru a permite mucoasei vaginale să se vindece și să asimileze acidul hialuronic.

  2. Menținerea unei igiene intime blânde:
    După tratament, este important să menții o igienă intimă adecvată folosind produse blânde și fără parfum. Evită utilizarea săpunurilor dure sau a produselor care ar putea irita zona tratată.

  3. Evitarea tampoanelor interne:
    În primele zile după injectare, evită folosirea tampoanelor interne sau a altor dispozitive care ar putea irita mucoasa vaginală.

  4. Evitarea activităților fizice intense:
    Este recomandat să eviți exercițiile fizice intense sau sporturile solicitante în primele 2-3 zile după tratament pentru a preveni iritarea zonei injectate.

  5. Monitorizarea simptomelor:
    Dacă apar orice efecte secundare neobișnuite sau disconfort persistent, este important să consulți medicul. În general, pacienta va observa o îmbunătățire treptată a lubrifierii și a confortului vaginal.

Beneficiile injectării cu acid hialuronic:

  • Îmbunătățirea rapidă a hidratării și elasticității vaginale, cu efecte vizibile după prima sesiune.
  • Soluție naturală: Acidul hialuronic este o substanță naturală care nu provoacă reacții adverse majore, fiind bine tolerat de organism.
  • Recuperare rapidă: Fără timp de recuperare îndelungat și cu minim disconfort.
  • Ameliorarea durerilor și creșterea confortului în timpul contactului sexual, prin reducerea uscăciunii și creșterea flexibilității vaginale.

Acidul hialuronic oferă o soluție eficientă și sigură pentru femeile care se confruntă cu dureri la contactul sexual din cauza uscăciunii vaginale sau atrofiei, îmbunătățind sănătatea vaginală și calitatea vieții intime.

 

DILATATOARE VAGINALE

Dilatatoarele vaginale sunt dispozitive terapeutice utilizate în tratamentul durerilor la contactul sexual (dispareunie) și al altor tulburări care implică disconfort sau spasme vaginale, cum ar fi vaginismul sau atrofia vaginală. Ele ajută la îmbunătățirea elasticității, la reducerea tensiunii musculare și la refacerea capacității vaginului de a tolera penetrarea, fiind utile mai ales pentru femeile care au dureri la contactul sexual din cauza unor spasme involuntare ale mușchilor vaginului sau a unei mucoase vaginale subțiate și sensibile.

Cum ajută dilatatoarele vaginale în tratamentul durerilor la contactul sexual?

  1. Îmbunătățirea elasticității și flexibilității vaginale:
    Utilizarea dilatatoarelor ajută la întinderea treptată a țesutului vaginal, mărind elasticitatea și capacitatea vaginului de a tolera penetrarea. Acest lucru contribuie la reducerea durerii și la restabilirea confortului în timpul contactului sexual.

  2. Relaxația și reeducarea musculară:
    Dilatatoarele pot fi folosite pentru a antrena mușchii vaginului să tolereze treptat diverse grade de penetrare. Acest lucru ajută la desensibilizarea zonei și la reducerea reflexului de contractare involuntară a mușchilor vaginali, care este adesea prezent la femeile cu vaginism sau cu tensiuni musculare severe.

  3. Desensibilizarea și reducerea fricii de penetrare:
    Multe femei care suferă de dureri la contactul sexual asociază penetrarea cu o teamă anticipatorie de durere. Folosirea regulată a dilatatoarelor ajută la eliminarea treptată a acestei frici, prin expunere treptată și controlată.

  4. Refacerea elasticității vaginale după tratamente medicale:
    Dilatatoarele sunt frecvent utilizate după intervenții chirurgicale, tratamente pentru cancer (cum ar fi radioterapia) sau alte proceduri care pot afecta sănătatea vaginală, pentru a preveni formarea de cicatrici și a păstra flexibilitatea țesutului.

Cum se realizează procedura?

  1. Consultarea inițială cu medicul sau fizioterapeutul:
    Înainte de a începe utilizarea dilatatoarelor, este important ca medicul sau fizioterapeutul să efectueze o evaluare completă pentru a determina cauza durerii și pentru a alege un protocol de tratament adecvat. Medicul va oferi instrucțiuni specifice și va selecta setul de dilatatoare potrivit pentru nevoile pacientei, de obicei un set cu dimensiuni crescătoare.

  2. Alegerea dilatatorului potrivit:
    Dilatatoarele vaginale vin în diverse mărimi și grosimi, de la foarte subțiri (aproximativ de dimensiunea unui deget) până la dilatatoare de dimensiuni mai mari. Se începe întotdeauna cu dilatatorul cel mai mic și se avansează treptat, pe măsură ce pacienta se simte mai confortabilă.

  3. Pregătirea înainte de folosire:
    Înainte de utilizare, pacienta trebuie să fie într-o stare de relaxare completă. Este recomandat ca ea să fie într-un mediu liniștit, fără presiuni sau griji. Aplicarea unui lubrifiant pe bază de apă pe dilatator și în jurul deschiderii vaginale este esențială pentru a reduce fricțiunea și a facilita introducerea.

  4. Introducerea treptată a dilatatorului:
    Pacienta trebuie să adopte o poziție confortabilă (de obicei întinsă pe spate, cu genunchii îndoiți sau în poziție laterală) și să introducă dilatatorul în vagin cu mișcări lente și delicate, respirând profund pentru a încuraja relaxarea mușchilor pelvieni. Inițial, se menține dilatatorul pentru 5-10 minute fără a face alte mișcări, pentru a permite vaginului să se obișnuiască cu senzația de întindere.

  5. Progresia către dilatatoare mai mari:
    Pe măsură ce pacienta tolerează dilatatoarele mici, se avansează treptat către dimensiuni mai mari. Fiecare dimensiune ar trebui folosită pentru câteva zile sau săptămâni înainte de a trece la următoarea dimensiune.

  6. Exerciții suplimentare:
    În timpul utilizării dilatatorului, pacienta poate efectua exerciții Kegel (contractarea și relaxarea mușchilor pelvieni) pentru a îmbunătăți controlul muscular și pentru a învăța să-și relaxeze mușchii în prezența unui obiect în vagin.

Ce simte pacienta în timpul procedurii?

  1. Senzație de întindere sau presiune:
    La început, pacienta poate simți o ușoară presiune sau senzație de întindere în vagin. Aceasta este normală și ar trebui să fie tolerabilă, fără durere semnificativă. Dacă senzația este prea intensă, este indicat să se folosească un dilatator mai mic sau să se reducă durata sesiunii.

  2. Disconfort minim:
    Disconfortul inițial poate apărea mai ales la pacientele care au mușchii vaginului foarte rigizi sau care asociază penetrarea cu o teamă de durere. Totuși, acest disconfort ar trebui să se diminueze pe măsură ce mucoasa vaginală se adaptează treptat la dilatator.

  3. Senzație de control:
    Utilizarea dilatatoarelor îi permite pacientei să își controleze ritmul și adâncimea introducerii, ceea ce contribuie la creșterea încrederii în capacitatea de a tolera penetrarea. Acest sentiment de control este esențial pentru a reduce anxietatea legată de actul sexual.

Ce trebuie să facă pacienta acasă după procedură?

  1. Respectarea unui program regulat:
    Pacienta trebuie să folosească dilatatoarele în mod regulat, conform instrucțiunilor primite de la medic. În general, este recomandat să folosească dilatatorul de 2-3 ori pe săptămână timp de 10-20 de minute, dar durata și frecvența pot varia în funcție de fiecare caz.

  2. Relaxarea înainte și după sesiune:
    Înainte de a folosi dilatatorul, pacienta ar trebui să petreacă câteva minute relaxându-se complet. După sesiune, este recomandat să stea întinsă sau să facă exerciții de respirație profundă pentru a ajuta mușchii să se destindă.

  3. Menținerea unei igiene adecvate:
    Este esențial să cureți dilatatoarele cu apă caldă și un săpun blând, fără parfum, atât înainte, cât și după utilizare. Igiena corespunzătoare previne eventualele infecții și menține sănătatea vaginală.

  4. Evitarea activităților solicitante:
    Imediat după sesiunea de dilatare, pacienta ar trebui să evite activitățile fizice solicitante care pot provoca disconfort în zona pelviană. Este recomandat să permită mușchilor să se relaxeze complet.

  5. Monitorizarea progresului:
    Pacienta ar trebui să monitorizeze progresul și să înregistreze orice modificări în toleranță sau nivel de disconfort. Aceste informații pot fi utile pentru a ajusta planul de tratament împreună cu medicul.

Beneficiile utilizării dilatatoarelor vaginale:

  • Îmbunătățirea treptată a elasticității vaginale și a capacității de a tolera penetrarea fără durere.
  • Recuperare blândă și fără riscuri după tratamente chirurgicale sau radioterapie.
  • Reducerea tensiunii și a spasmelor involuntare ale mușchilor vaginului.
  • Creșterea încrederii în tolerarea penetrației și reducerea anxietății legate de actul sexual.

 

PSIHOTERAPIE

Psihoterapia joacă un rol esențial în tratamentul durerilor la contactul sexual (dispareunia), mai ales atunci când cauza este legată de factorii psihologici sau emoționali, precum anxietatea, frica de durere, experiențe traumatice anterioare sau tensiunea emoțională. De asemenea, psihoterapia poate ajuta în cazul unor tulburări fizice, precum vaginismul (spasmele involuntare ale mușchilor vaginali) sau disconfortul sever, care sunt adesea exacerbate de un ciclu de teamă și anticipare a durerii. Scopul psihoterapiei este de a explora și trata cauzele psihologice ale durerii, de a reduce anxietatea și de a restabili o relație sănătoasă și plăcută cu propriul corp și cu intimitatea.

Cum ajută mersul la psihoterapie în tratamentul durerilor la contactul sexual?

  1. Identificarea și înțelegerea cauzelor emoționale:
    Terapia ajută pacienta să identifice emoțiile și gândurile care contribuie la durerea fizică din timpul contactului sexual. Factori precum stresul, anxietatea de performanță, frica de durere, experiențele traumatice din trecut sau relațiile tensionate pot fi adesea la baza dispareuniei.

  2. Reducerea anxietății și a fricii de penetrare:
    Prin tehnici de relaxare, expunere treptată și reeducare emoțională, terapia ajută pacienta să-și gestioneze frica de durere și să desensibilizeze treptat reacțiile negative asociate contactului sexual.

  3. Îmbunătățirea percepției corporale:
    Terapia poate include exerciții de conștientizare corporală, pentru a ajuta pacienta să-și reconecteze corpul și mintea, și să perceapă senzațiile fizice dintr-o perspectivă mai pozitivă și mai puțin înfricoșătoare.

  4. Tratamentul traumelor și al abuzurilor sexuale:
    Dacă dispareunia are la bază o traumă sexuală (abuzuri, viol, hărțuire), psihoterapia ajută la procesarea și vindecarea acestor experiențe dureroase, reducând astfel impactul lor asupra sănătății sexuale.

  5. Tehnici de relaxare și desensibilizare:
    Terapeutul poate introduce tehnici de respirație, meditație sau desensibilizare treptată pentru a ajuta la relaxarea mușchilor pelvieni și la reducerea tensiunii din timpul contactului sexual.

  6. Îmbunătățirea comunicării cu partenerul:
    Terapia de cuplu poate ajuta pacienta și partenerul să înțeleagă mai bine problema, să comunice deschis despre nevoile lor și să găsească împreună soluții pentru a restabili intimitatea fără durere.

Cum se realizează procedura?

  1. Evaluarea inițială:
    Prima sesiune este o discuție detaliată cu psihoterapeutul, în care pacienta va descrie simptomele, istoricul sexual și orice alte aspecte relevante legate de viața emoțională și relațională. Este important ca terapeuta să afle care sunt factorii care declanșează sau agravează durerea și cum aceasta afectează viața de zi cu zi.

  2. Stabilirea unui plan de terapie:
    După evaluarea inițială, psihoterapeutul va stabili un plan de tratament personalizat. Acesta poate include diverse tehnici de terapie, cum ar fi terapia cognitiv-comportamentală (CBT), terapia expunerii treptate, terapia prin mindfulness, sau, în cazul traumelor, terapia centrată pe traumă.

  3. Tehnici de terapie cognitiv-comportamentală (CBT):
    CBT se concentrează pe identificarea gândurilor negative și pe reeducarea reacțiilor pacientelor la acestea. Terapia ajută la schimbarea tiparelor de gândire care provoacă frică, tensiune și durere în timpul contactului sexual.

  4. Desensibilizare treptată:
    Terapeutul poate introduce tehnici de expunere treptată, în care pacienta învață să tolereze stimuli care, de obicei, declanșează durerea sau frica. Aceste exerciții pot include utilizarea de dilatatoare vaginale sau exerciții de relaxare pentru a reeduca mușchii vaginali.

  5. Exerciții de conștientizare corporală și relaxare:
    Terapia poate include tehnici de mindfulness, exerciții de respirație și conștientizare corporală pentru a ajuta pacienta să se relaxeze și să devină mai încrezătoare în capacitatea corpului ei de a experimenta intimitatea fără durere.

  6. Terapie de cuplu (dacă este cazul):
    Dacă este implicat un partener, terapia de cuplu poate ajuta la restabilirea încrederii, a intimității și a comunicării în cadrul relației. Partenerul poate fi educat cu privire la problemă și poate învăța cum să ofere suport emoțional și fizic.

Ce simte pacienta în timpul procedurii?

  1. Ușurare și suport emoțional:
    Multe paciente simt o mare ușurare la începutul terapiei, deoarece au ocazia să discute despre problemele lor într-un mediu sigur și de susținere. Acest lucru poate reduce stresul și anxietatea inițială.

  2. Confruntarea emoțiilor dificile:
    În timpul terapiei, pacienta poate simți emoții intense, cum ar fi frica, tristețea sau furia, mai ales dacă discută despre traume sau experiențe negative din trecut. Terapeutul va ghida aceste discuții cu grijă, pentru a ajuta pacienta să înfrunte aceste sentimente într-un mod constructiv.

  3. Un sentiment de progres și control:
    Pe măsură ce terapia avansează, pacienta ar trebui să simtă o îmbunătățire treptată a stării de spirit și un sentiment de control asupra corpului și a reacțiilor ei. Acest sentiment de progres este un indicator important că terapia funcționează.

Ce trebuie să facă pacienta acasă după procedură?

  1. Exerciții de relaxare și mindfulness:
    Psihoterapeutul poate recomanda pacientei să practice tehnici de relaxare acasă, cum ar fi respirația profundă, meditația sau relaxarea musculară progresivă, pentru a reduce tensiunea din zona pelviană.

  2. Jurnalul emoțional:
    Păstrarea unui jurnal în care pacienta își notează gândurile, emoțiile și progresul poate fi util pentru a identifica tipare de gândire negative și pentru a monitoriza schimbările în simptome.

  3. Comunicarea cu partenerul:
    Pacienta ar trebui să își împărtășească progresele și nevoile cu partenerul, pentru a se asigura că acesta este informat și implicat în procesul de vindecare. Comunicare deschisă și sinceră ajută la crearea unui mediu de suport și înțelegere.

  4. Exerciții de expunere graduală:
    În funcție de recomandările terapeutului, pacienta poate lucra la expunerea treptată, cum ar fi utilizarea dilatatoarelor vaginale, explorarea senzațiilor corporale sau alte tehnici care să ajute la desensibilizarea vaginului.

  5. Consistență și perseverență:
    Psihoterapia poate dura mai multe luni sau chiar mai mult, în funcție de complexitatea cazului. Este important ca pacienta să fie consecventă și să continue cu terapia și cu exercițiile la domiciliu, chiar dacă progresele sunt lente la început.

Beneficiile psihoterapiei:

  • Reducerea anxietății și a fricii legate de actul sexual.
  • Îmbunătățirea comunicării și a intimității cu partenerul.
  • Restabilirea încrederii în capacitatea de a experimenta plăcere fără durere.
  • Vindecarea traumelor și a experiențelor negative care afectează viața sexuală.

 

TRATAMENT HORMONAL

Tratamentul hormonal este utilizat frecvent pentru a ameliora durerile la contactul sexual (dispareunia) atunci când acestea sunt cauzate de uscăciunea vaginală, atrofia vaginală sau subțierea mucoasei vaginale din cauza scăderii nivelului de estrogen. Acest tip de tratament este mai ales benefic pentru femeile aflate la menopauză sau perimenopauză, atunci când nivelurile de hormoni se modifică semnificativ, ceea ce duce la modificări ale sănătății vaginale. Terapia hormonală poate restabili echilibrul hormonal natural, îmbunătățind lubrifierea și elasticitatea mucoasei vaginale și reducând astfel durerea în timpul actului sexual.

Cum ajută tratamentul hormonal în tratamentul durerilor la contactul sexual?

  1. Restabilirea nivelului de estrogen:
    La femeile aflate la menopauză sau în preajma acesteia, nivelul de estrogen scade semnificativ, ducând la subțierea mucoasei vaginale și la scăderea lubrifierii. Terapia cu estrogen (sub formă de creme, geluri sau inele vaginale) restabilește nivelurile hormonale și îmbunătățește grosimea și sănătatea mucoasei vaginale.

  2. Îmbunătățirea lubrifierii naturale:
    Estrogenul ajută glandele vaginale să producă mai mult lubrifiant natural. Odată restabilit acest echilibru hormonal, simptomele de uscăciune și senzația de arsură sunt diminuate, iar vaginul devine mai bine hidratat, reducând frecarea și durerea în timpul contactului sexual.

  3. Refacerea elasticității și grosimii mucoasei vaginale:
    Terapia cu hormoni ajută la refacerea structurii vaginale prin stimularea producției de colagen și restabilirea elasticității țesuturilor, prevenind astfel senzația de disconfort și durere asociată cu actul sexual.

  4. Îmbunătățirea circulației sanguine la nivelul vaginului:
    Creșterea nivelului de estrogen ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin în zona vaginală, ceea ce stimulează regenerarea celulară și contribuie la o mai bună oxigenare și nutriție a țesuturilor vaginale.

Care sunt pașii consultației pentru terapia cu hormoni bioidentici?

  1. Consultația inițială cu medicul:
    Înainte de a începe tratamentul hormonal, pacienta trebuie să consulte un medic ginecolog sau endocrinolog pentru o evaluare detaliată. Medicul va discuta simptomele, istoricul medical și factorii de risc (precum riscul de cancer de sân, istoric de cheaguri de sânge sau alte afecțiuni hormonale).

  2. Teste hormonale și evaluare:
    Medicul poate solicita teste de sânge pentru a evalua nivelurile de estrogen, progesteron și testosteron din organism. Aceasta ajută la determinarea necesității și tipului de terapie hormonală.

  3. Alegerea tipului de tratament:
    În funcție de simptome și de necesitățile pacientei, medicul poate prescrie una sau mai multe forme de tratament hormonal:

    • Creme sau geluri vaginale cu estrogen: Acestea sunt aplicate direct în vagin cu ajutorul unui aplicator pentru a hidrata și regenera mucoasa vaginală.
    • Inel vaginal cu estrogen: Inelul se introduce în vagin și eliberează estrogen treptat, oferind o doză constantă pe parcursul a câteva săptămâni.
    • Ovule sau comprimate vaginale cu estrogen: Acestea se introduc în vagin și sunt absorbite local, având un efect similar cu cremele vaginale.
    • Plasturi transdermici: Aplicarea de plasturi pe piele pentru a elibera estrogen sistemic.
    • Terapie combinată cu estrogen și progesteron: Dacă pacienta are uter, poate fi necesară o terapie combinată pentru a proteja endometrul.
  4. Începerea tratamentului:
    După alegerea formei de tratament, pacienta va începe aplicarea regulată a terapiei. Medicul va explica modul corect de aplicare (mai ales în cazul cremelor sau al ovulelor vaginale) și va stabili frecvența (de obicei de 2-3 ori pe săptămână, în funcție de produs).

Ce simte pacienta în timpul administrării tratamentului?

  1. Ușoară senzație de disconfort local (în cazul aplicării locale):
    La început, unele femei pot simți o ușoară senzație de disconfort sau arsură locală atunci când aplică cremele sau ovulele vaginale, dar acest simptom se diminuează pe măsură ce mucoasa începe să se refacă.

  2. Îmbunătățirea treptată a simptomelor:
    Majoritatea pacientelor observă o reducere a uscăciunii și o îmbunătățire a confortului în timpul contactului sexual după câteva săptămâni de tratament. Pe măsură ce mucoasa vaginală devine mai sănătoasă, senzația de durere se diminuează semnificativ.

  3. Efecte secundare minime:
    Efectele secundare sunt, în general, minime pentru tratamentele locale cu estrogen, deoarece acestea acționează local și nu afectează sistemul hormonal general. Cu toate acestea, unele femei pot prezenta sensibilitate la sân sau senzație de plenitudine abdominală.

Ce trebuie să facă pacienta acasă după începerea tratamentului?

  1. Aplicarea corectă și constantă a tratamentului:
    Este important ca pacienta să urmeze cu strictețe instrucțiunile medicului și să aplice cremele, gelurile sau ovulele vaginale conform schemei recomandate (de exemplu, de 2-3 ori pe săptămână). Consistența este esențială pentru a obține rezultate optime.

  2. Igiena intimă adecvată:
    Se recomandă o igienă intimă delicată, fără utilizarea produselor agresive care pot irita mucoasa vaginală. Este indicat să se evite spălăturile vaginale interne, deoarece acestea pot afecta echilibrul natural al vaginului.

  3. Evitarea contactului sexual intens în primele săptămâni:
    În primele săptămâni de tratament, pe măsură ce mucoasa se regenerează, este bine să eviți contactul sexual intens. Dacă este necesar, se poate folosi un lubrifiant pe bază de apă pentru a preveni orice fricțiune suplimentară.

  4. Monitorizarea reacțiilor și simptomele noi:
    Pacienta ar trebui să fie atentă la orice schimbări neobișnuite, cum ar fi sângerările vaginale, sensibilitatea la nivelul sânilor sau schimbări bruște ale dispoziției, și să informeze medicul dacă acestea apar.

  5. Control periodic la medic:
    Este esențial ca pacienta să se prezinte la controale periodice pentru a evalua eficiența tratamentului și pentru a ajusta doza, dacă este necesar. Medicul va monitoriza și eventualele efecte secundare.

  6. Exerciții Kegel și exerciții de relaxare:
    Pe lângă tratamentul hormonal, exercițiile de întărire a planșeului pelvian (exercițiile Kegel) pot fi utile pentru îmbunătățirea controlului muscular și a confortului vaginal.

Beneficiile tratamentului hormonal pentru durerile la contactul sexual:

  • Reducerea uscăciunii vaginale și restabilirea unei lubrifieri naturale.
  • Îmbunătățirea elasticității și structurii mucoasei vaginale, prevenind rănile și iritațiile.
  • Îmbunătățirea confortului general și a calității vieții sexuale.
  • Terapie personalizată: Tratamentul poate fi adaptat nevoilor specifice ale fiecărei paciente.

 

OPERAȚII

Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale care pot fi utilizate pentru a trata durerile la contactul sexual (dispareunia), în funcție de cauza specifică a problemei. Intervențiile chirurgicale sunt, în general, recomandate doar atunci când metodele conservatoare (psihoterapia, tratamentele hormonale, dilatatoarele vaginale sau fizioterapia pelviană) nu au oferit rezultate satisfăcătoare. Chirurgia poate aborda probleme anatomice, cicatrici, leziuni sau modificări structurale ale vaginului și vulvei, care cauzează durere severă și persistentă.

Tipuri de intervenții chirurgicale pentru tratamentul durerilor la contactul sexual

  1. Himenectomia
    Himenectomia este o procedură prin care se îndepărtează complet sau parțial himenul, o membrană fină situată la intrarea vaginului. Această intervenție este recomandată în cazul în care himenul este prea gros sau prea rezistent, provocând durere în timpul penetrării.

    • Cum se realizează:
      Procedura se efectuează sub anestezie locală sau generală, iar medicul chirurg îndepărtează himenul sau face incizii mici pentru a lărgi deschiderea vaginului.
    • Ce simte pacienta:
      În timpul intervenției, pacienta nu simte durere datorită anesteziei. După procedură, poate resimți o ușoară sensibilitate și disconfort timp de câteva zile.
    • Recuperare:
      Pacienta trebuie să evite contactul sexual și exercițiile fizice intense timp de aproximativ 4-6 săptămâni.
  2. Vaginectomia parțială
    Aceasta este o procedură prin care se îndepărtează o porțiune mică de țesut din vagin pentru a trata zonele care au devenit foarte sensibile sau dureroase din cauza unor leziuni, infecții sau inflamații cronice.

    • Cum se realizează:
      Se efectuează sub anestezie generală sau regională. Medicul îndepărtează țesutul afectat și suturează cu atenție marginile, astfel încât să se asigure o vindecare corespunzătoare.
    • Ce simte pacienta:
      După operație, pacienta poate simți o ușoară durere sau tensiune în zona tratată. Disconfortul este de obicei controlat cu analgezice.
    • Recuperare:
      Se recomandă evitarea contactului sexual pentru cel puțin 6 săptămâni și monitorizarea regulată a cicatricilor.
  3. Vestibulectomia
    Aceasta este o intervenție chirurgicală destinată tratamentului vestibulodinii (durere la intrarea în vagin, provocată de inflamația glandelor vestibulare). În cadrul acestei proceduri, se îndepărtează o mică porțiune de țesut dureros din zona vestibulului vaginal (zona de la intrarea vaginului).

    • Cum se realizează:
      Procedura se efectuează sub anestezie generală sau locală. Medicul elimină țesutul dureros și inflamat din jurul deschiderii vaginale și reface țesuturile pentru a asigura o vindecare corectă.
    • Ce simte pacienta:
      După procedură, pacienta poate simți durere la nivelul intrării vaginale și ușoare senzații de arsură timp de câteva zile. Senzația se ameliorează treptat pe măsură ce zona se vindecă.
    • Recuperare:
      Este importantă evitarea activităților care implică presiune pe zona pelviană și contactul sexual pentru cel puțin 6 săptămâni. Pacienta trebuie să mențină o igienă adecvată și să urmeze instrucțiunile medicului pentru a preveni infecțiile.
  4. Labioplastia
    Aceasta este o procedură care vizează remodelarea labiilor mici sau mari ale vulvei, fiind utilă în cazurile în care labiile prea mari sau asimetrice cauzează durere în timpul actului sexual.

    • Cum se realizează:
      Labioplastia se efectuează sub anestezie locală sau generală. Medicul chirurg îndepărtează sau remodelează țesutul labial, reducând dimensiunea sau corectând asimetria.
    • Ce simte pacienta:
      În timpul intervenției, pacienta nu simte durere. După procedură, poate experimenta o senzație de umflare, disconfort ușor și sensibilitate timp de câteva săptămâni.
    • Recuperare:
      Este important să eviți presiunea sau frecarea în zona labiilor și să menții o igienă riguroasă. Contactul sexual trebuie evitat timp de 4-6 săptămâni sau până la vindecarea completă.
  5. Frenulotomia
    Frenulotomia este o intervenție prin care se taie și se ajustează frenulul vaginal (o bandă mică de țesut care se află la intrarea vaginului), care poate fi prea strâns și poate provoca durere la penetrare.

    • Cum se realizează:
      Procedura se efectuează sub anestezie locală, iar medicul realizează o incizie mică pentru a elibera tensiunea din frenul și pentru a lărgi ușor deschiderea vaginală.
    • Ce simte pacienta:
      În timpul intervenției, pacienta nu resimte durere, dar după intervenție poate simți un ușor disconfort și sensibilitate.
    • Recuperare:
      Este recomandată evitarea contactului sexual și a presiunii în zona tratată pentru aproximativ 4-6 săptămâni.
  6. Tratamente pentru cicatricile perineale sau vaginale
    Cicatricile rezultate din epiziotomie, rupturi perineale în timpul nașterii sau intervenții chirurgicale anterioare pot provoca dureri în timpul actului sexual. În aceste cazuri, chirurgia poate îndepărta cicatricea și poate reface țesutul pentru a reduce durerea.

    • Cum se realizează:
      Se îndepărtează țesutul cicatricial sub anestezie locală sau generală, iar medicul reface zona afectată prin suturi fine.
    • Ce simte pacienta:
      Poate apărea durere ușoară și tensiune la nivelul zonei tratate timp de câteva zile.
    • Recuperare:
      Pacienta trebuie să evite activitățile fizice solicitante, contactul sexual și folosirea tampoanelor interne timp de câteva săptămâni pentru a permite cicatrizarea optimă.

Ce simte pacienta în timpul intervenției chirurgicale?

  • Senzație de presiune sau disconfort minim:
    În timpul intervențiilor, pacienta nu ar trebui să simtă durere din cauza anesteziei (locală sau generală). În unele cazuri, poate simți doar o presiune ușoară sau o senzație de mișcare.

  • Durere post-operatorie gestionabilă:
    După procedură, pacienta poate simți dureri ușoare sau moderate în funcție de tipul de intervenție. Durerea este de obicei controlată eficient cu analgezice prescrise de medic.

Ce trebuie să facă pacienta acasă după procedură?

  1. Respectarea strictă a instrucțiunilor post-operatorii:
    Urmărește cu atenție toate recomandările medicului cu privire la îngrijirea post-operatorie, inclusiv aplicarea de creme sau soluții pentru prevenirea infecțiilor și a iritațiilor.

  2. Evitarea contactului sexual:
    Contactul sexual trebuie evitat pe o perioadă de 4-6 săptămâni sau până când medicul confirmă că vindecarea este completă. Relațiile sexuale premature pot afecta cicatrizarea și pot cauza dureri suplimentare.

  3. Menținerea igienei intime:
    Zona tratată trebuie spălată zilnic cu apă călduță și săpun blând. Evită produsele parfumate și spălăturile vaginale interne.

  4. Evitarea activităților fizice intense:
    Este recomandat să eviți ridicarea greutăților, sporturile sau exercițiile fizice solicitante în perioada de recuperare.

  5. Monitorizarea simptomelor:
    Raportează imediat orice semne de infecție (roșeață, secreții anormale, febră) sau durere severă persistentă.

  6. Prezentarea la controalele post-operatorii:
    Participă la toate controalele post-operatorii programate pentru a monitoriza vindecarea și pentru a discuta cu medicul eventualele nelămuriri.

Chirurgia pentru dureri la contactul sexual poate aduce beneficii semnificative atunci când este indicată corect și efectuată de un specialist experimentat. Este esențial ca pacienta să aibă o discuție detaliată cu medicul înainte de a alege această opțiune și să înțeleagă etapele de recuperare pentru a obține cele mai bune rezultate.

 

PĂREREA PACIENTELOR CARE AU ÎNCERCAT

„Am suferit de dureri severe în timpul contactului sexual timp de mulți ani. După ce am încercat diverse tratamente fără succes, am aflat de procedura cu Botox vaginal în această clinică. Deși eram inițial sceptică, rezultatele au fost uimitoare! După tratament, am simțit o relaxare semnificativă a mușchilor vaginali, iar disconfortul a dispărut treptat. Acum pot spune că am o viață intimă mult mai satisfăcătoare și fără dureri. Mulțumesc echipei pentru profesionalism și empatie!” – Ana, 42 de ani

„După nașterea naturală, am început să simt dureri intense la contactul sexual din cauza subțierii și sensibilității mucoasei vaginale. Medicul mi-a recomandat să încerc PRP vaginal, un tratament natural care folosește propria mea plasmă. Am observat o îmbunătățire încă de la prima sesiune. Durerile s-au diminuat, iar lubrifierea naturală a revenit. Mă simt din nou confortabil și am mai multă încredere în mine!” – Cristina, 38 de ani

Exilis vaginal a fost o alegere excelentă pentru mine, după ani în care m-am luptat cu uscăciunea și durerea la contactul sexual. Procedura este neinvazivă, nu am simțit deloc durere și rezultatele au fost impresionante. După câteva sesiuni, mucoasa mea vaginală este mai bine hidratată, iar disconfortul a dispărut complet. Recomand cu căldură acest tratament tuturor femeilor care se confruntă cu probleme similare.” – Simina, 50 de ani

„Menopauza a venit cu o mulțime de schimbări nedorite, inclusiv dureri severe la contactul sexual din cauza uscăciunii vaginale. După ce am discutat cu medicul, am început un tratament hormonal personalizat, dar și ședințele cu PRP. În câteva săptămâni, mucoasa mea vaginală s-a refăcut, iar lubrifierea naturală a revenit. Contactul sexual a devenit din nou plăcut, iar durerea a dispărut complet. Sunt recunoscătoare pentru această soluție simplă și eficientă!” – Carmen, 54 de ani

„Fotoliul EMSELLA a fost o experiență deosebită pentru mine! Aveam dureri la contactul sexual din cauza slăbirii mușchilor pelvieni și nu mai aveam speranțe că voi scăpa de disconfort. După doar câteva sesiuni, am observat o îmbunătățire semnificativă. Mușchii mei pelvieni s-au întărit, iar durerile s-au redus considerabil. Procedura este complet nedureroasă, te așezi pe fotoliu complet îmbrăcată și, în 30 de minute, mușchii pelvieni primesc un antrenament intens. Recomand cu căldură!” – Raluca, 45 de ani

Toți medicii din cadrul LADIES EXCELLENCE CLINIC sunt specializați pe TRATAMENTUL DURERILOR LA CONTACTUL SEXUAL. Vă așteptăm cu drag la o consultație în care să discutăm deschis despre tot ce vă deranjează și să facem împreună un plan personalizat pentru dumneavoastră. Veți primi sprijin și consiliere, dar și informații clare și practice.

Programări la 0770.168.538

Call Now Button